Alles wat u moet weten over mondgezondheid en tandartskosten in 2025

Een goede mondgezondheid is cruciaal voor het algehele welzijn. Een belangrijk aspect van mondgezondheid zijn de tandartskosten en de verzekeringen die daarbij komen kijken. Maar wat zijn de belangrijkste zaken die u moet weten over het verzekeren van mondzorg?

Wat vergoedt de basisverzekering aan mondzorgkosten in 2025?

De basisverzekering dekt over het algemeen geen mondzorgkosten. Er zijn echter uitzonderingen, zoals bij medische noodzaak of ernstige gebitsproblemen. Voor behandelingen door een kaakchirurg en uitneembare gebitsprotheses kunt u wel aanspraak maken op de basisverzekering.

Als u een kunstgebit nodig heeft, vergoedt de basisverzekering 75% van de kosten. De overige 25% kunt u zelf betalen of aanvullend verzekeren. Reparaties en aanpassingen aan uw kunstgebit worden doorgaans voor 90% vergoed.

De rol van tandartsverzekeringen bij kinderen

Kinderen tot 18 jaar zijn kosteloos verzekerd voor mondzorgkosten. Dit betekent dat veel tandheelkundige behandelingen volledig worden vergoed vanuit de basisverzekering, zoals controles en behandeling van gaatjes. Voor orthodontische behandelingen, kronen en bruggen gelden vaak uitzonderingen, aangezien deze kosten minder vaak voorkomen bij kinderen.

Indien uw kind een beugel nodig heeft, dient u een aanvullende verzekering af te sluiten. De kosten voor een beugel variëren meestal tussen €2.000 en €3.000, echter worden deze kosten doorgaans niet in één keer in rekening gebracht. Veel aanvullende verzekeringen hanteren een wachttijd voordat u volledige vergoeding kunt krijgen. Als u direct gebruik wilt maken van de vergoeding, kunt u overwegen te kiezen voor een vergoeding voor orthodontie tot een bedrag van €500 of €1.000 zonder wachttijd.

Is een tandartsverzekering noodzakelijk?

De noodzaak van een tandartsverzekering hangt af van uw individuele situatie. Bij een gezond gebit en reguliere controles kan een tandartsverzekering vaak prijzig zijn. Voor verwachte hoge kosten, zoals kronen, bruggen of andere uitgebreide behandelingen, kan een aanvullende verzekering voordelig zijn.

In de volgende twee scenario's lichten we toe wanneer een aanvullende verzekering wel of niet verstandig kan zijn.

Scenario 1

Sophie (32 jaar) bezoekt tweemaal per jaar de tandarts. In 2024 heeft ze eenmaal een mondhygiënist bezocht, wat resulteerde in totale kosten van €100. Voor 2025 verwacht ze geen hoge kosten.

De goedkoopste zorgverzekering met een tandartsverzekering tot €250 kost in 2025: €162,45. Hierbij is een tandartsverzekering van €16,50 per maand (€198 per jaar) inbegrepen. Indien de kosten in 2025 laag blijven, zal Sophie meer premie betalen dan ze vergoed krijgt.

Scenario 2

Achmed (51 jaar) verwacht het komende jaar hoge mondzorgkosten. Op basis van een offerte van de tandarts, dient hij rekening te houden met €500 aan kosten, exclusief tweemaal controlebezoek aan de tandarts à €29 per bezoek.

Optie 1: Een tandartsverzekering met 100% vergoeding tot €750 kost €206,20 per maand.

Vergoeding mondzorgkosten: €558.
Jaarlijkse kosten: €2.474,40 (€206,20 x 12).

Optie 2: Een tandartsverzekering met 75% vergoeding tot €500 kost €171,40 per maand.

Vergoeding mondzorgkosten: €418,50 (75% van €558).
Jaarlijkse kosten: €2.196,30 (inclusief niet-verzekerde mondzorgkosten van €139,50).

Met optie 2 is Achmed voordeliger uit, met een besparing van €278,10 (€2.474,40 - €2.196,30).

Belangrijke factoren bij het kiezen van een tandartsverzekering

In 2025 zijn er tandartsverzekeringen met een onbeperkte vergoeding beschikbaar. U kunt tot maximaal €1.500 verzekeren waarbij 100% van de kosten vergoed wordt door de verzekeraar. Echter, is het verstandig om een dergelijke verzekering af te sluiten? Let op de volgende zaken bij het selecteren van een tandartsverzekering:

Premie en vergoeding: Wat is de maandelijkse premie en wat is het maximale jaarlijkse vergoedingsbedrag?
Vergoedingspercentage: Verzekeraars vergoeden vaak een percentage van de kosten, zoals 75% of 80%.
Wachttijd: Sommige verzekeringen hanteren een wachttijd voordat u aanspraak kunt maken op vergoedingen.
Acceptatievoorwaarden: Enkele verzekeraars stellen vragen over uw mondzorgkosten. Bij hoge kosten kan uw aanvraag afgekeurd worden.

Overstappen naar een andere mondzorgverzekering

Overstappen naar een andere tandartsverzekering is vrij eenvoudig. U kunt een verzekering selecteren die aansluit bij de verwachte kosten in 2025. Indien u geen hoge kosten verwacht, maar toch een deel wilt verzekeren, kunt u bijvoorbeeld kiezen voor een vergoeding van €250 met 75% vergoeding per declaratie. Hiermee houdt u de premie beheersbaar.

Besparen op mondzorgverzekeringen

Het afsluiten van een tandartsverzekering is niet altijd voordelig. Soms is het voordeliger om mondzorgkosten zelf te sparen en alleen een verzekering te overwegen bij voorspelbare, hoge kosten.

Vergelijk altijd verschillende tandartsverzekeringen online. Op Poliswijzer.nl kunt u snel en eenvoudig verzekeringen vergelijken op basis van premie, vergoedingen en eventuele wachttijden voor 2025. Hiermee bent u optimaal voorbereid om de juiste keuze te maken en uw mondgezondheid te waarborgen.